下乡的妹妹回来了 第256章

　　李主任听见“咸鸭蛋”三个字简直心惊肉跳，正要出口阻拦，金外甥已经教育起来：“老舅，都说了高血压不能吃咸的，你怎么还是不听话。”

　　老金这才一拍后脑勺，“是我搞忘了，这个什么高血压，也不知道怎么得的，本来也没啥毛病，就因为这里长了几个疙瘩。”

　　他躺下，掀开自己的病号服，露出两侧腹股沟，只见那里本来应该平坦的地方长了几个鹌鹑蛋大小的“疙瘩”。表面看皮色正常，不红不紫也不青。

　　有人戴上手套上去摸索一番，往外报触诊结果：“双侧腹股沟淋巴结肿大，左三右二，总计五个，直径约两公分，形态规则，表面光滑，边界清晰，无粘连融合……”

　　李主任拿出老金的检查报告，“做过超声和X线检查，就是单纯的淋巴结肿大，无渗液、无红肿热痛。”

　　有人接嘴道：“淋巴结肿大最常见的原因就是感染，现在已经排除感染了吗？”

　　“目前是排除了，常见的细菌、病毒和寄生虫感染都排除了。”

　　“也排除了结节病、脂质沉积病等代谢异常。”李主任把手里的资料递给大家伙传阅。

　　“红斑狼疮、坏死性增生性淋巴结病呢？”

　　“也排除了。”

　　这下，众人沉默，很明显，就只剩肿瘤这个“选项”了。

　　“但奇怪的是，他的肿瘤指标也不高，对几个容易淋巴结转移的癌症也进行了排查，都没有。”

　　众人迅速对照着李主任的话，查阅资料，最后终于长长的舒口气，心说难怪啊。

　　难怪一个小小的淋巴结肿大，居然转了好几个科室一无所获，最后给“推”到血液科来。

　　“难怪要转来血液科，其他科的疾病都给排除了，只能怀疑是白血病了。”

　　老金来之前已经被其他科的医生打过预防针，所以现在听说怀疑是白血病，他也不惊讶，“可前天刚来李主任就帮我做了个啥穿刺，结果也正常，对吗？”

　　李主任点头。

　　众人惊诧，“全系细胞都正常？”

　　李主任苦着脸点头。

　　“连白血病也排除了，那这到底是什么情况？”终于，有人问出了大家的疑惑。

　　有人看向全程没说话，一直在认真查看病历资料的舒今越：“舒医生，你怎么看？”

　　今越没回答这种不怀好意的想等着她出丑的提问，而是看向老金：“金大叔能不能跟我详细说一下，当时发病的经过？”

　　“一个星期前，那天天气挺热，我洗澡的时候，忽然发现左边长了两个疙瘩，都快有鹌鹑蛋那么大了……”

　　舒今越立马问：“当时有没有疼痛或者麻木的感觉，或者走路有没有酸胀感、无力感？”

　　老金仔细回想片刻，“都没有，就因为一直没啥感觉，疙瘩长那么大了，我才发觉。”

　　今越点点头，示意他继续说。

　　老金似乎是紧张，需要抓住外甥的手，才能继续说下去。

　　外甥拍拍他肩膀，“老舅别担心，慢慢说，这么多专家在，一定会有办法的。”

　　“后来，我第二天就去咱们乡卫生院看了，他们说我是淋巴结发炎了，给我打了三天的消炎针，但还是没效果，就说怕是肿瘤，他们看不了，让我上市区大医院来看，正好我有个远房堂妹在京市医院当清洁工，我就问着来了，她也不懂，先带我去骨科看了两天，骨科做了很多检查都没查出来，让我去肿瘤科，我不信自己会得肿瘤，还跟他们吵了几句……你们说说，哪有这么看病的，我就是身上长几个疙瘩，他就说我得了癌症，这不是庸医是啥？”

　　“行了老舅，少说两句，讲重点。”

　　老金这才刹住对前一个科室的不满，有点不大情愿的接着说：“最后他们怀疑我是白血病，就把我转到李主任这儿来。”

　　他还算没走弯路，一来就选了京市最好的医院，没再去其它医院耽搁病情。

　　可饶是如此，全国的专家都在，那也拿他的结节没办法。

　　“要不，直接做手术，取点切片下来化验，看看病理，到底是什么性质的？”有人提议道。

　　其他人点头，这确实是目前最妥帖的做法。

　　倒是舒今越没有说话，她在认真观察老金：他肤色偏黑，双目发红，嘴唇干焦，不知道是情绪有点激动还是紧张，脸色居然也有点偏红。

　　毕竟，谁面对这么多一个屋子都站不下，把走廊给站满了的主任级别的专家，心里都会紧张，甚至怀疑自己是不是真的生了什么不治之症，不然怎么会惊动这么多人。

　　但舒今越却觉得，事情可能没这么简单，“我给你把个脉，你先坐好。”

　　老金笑呵呵的，“哎哟，你们这里还有中医大夫啊？那敢情好，我以前也喜欢看中医，有个伤风感冒啥的都喜欢吃中药。”

　　他乖乖在床上坐好，将手搭在桌子上，今越的三根手指搭上去，忽然眉头一皱。

　　不对劲！

　　这老金的脉象也太弦了！今越不是没把过弦脉，可像他这么弦的，却是有史以来第一个——他的脉，就像摸在一根绷得特别特别紧的琴弦上！

　　再看他的面色，舒今越脑海中忽然闪过三个字——高血压！

　　一来李主任就说了老金血压高，但具体高到多少，并没有人询问，舒今越刚才看资料的时候看了一眼，是140/90毫米汞柱，刚好达到世卫组织确定的高血压标准。

　　因为平时见多了一百五六七八甚至一百九的高血压，前不久还遇到王马特的难治性重度高血压，今越看见老金这个数值的时候，也并没有特别大的反应，甚至可以说波澜不惊。她相信，其他人应该也看到了，所以才会这么淡定。

　　但此时此刻，结合脉象，她忽然有个猜测，正想问他头晕不晕。

　　忽然，原本坐着的老金身子晃了晃，眨眨眼，直接一下子仰倒在床上，一动不动。

　　众人大惊：“这是怎么了？”

　　但众人的专业素养还在，很快有人去拿吸氧设备，有的去拿急救药，还有的凑上来，想要观察老金的情况。

　　“稍等，不着急，他应该是眩晕犯了，也就是咱们临床医学上说的高血压。”舒今越冷静地说着，“大家先散开，把窗子打开，通风。”

　　这么多人挤在小小的病房里，今越鼻腔里闻到的都是头油混着口臭以及各种中老年男人身上独有的气味，她一个健康的年轻人都有点受不了，更何况还是一个病人。

　　大家有序散开，有护士拿了血压计过来，一测，血压果真高到了160/100。

　　当然，也没吸氧，老金就自己睁开眼睛，醒过来了。

　　“你们别担心，我刚才不是晕倒，是头昏眼花，感觉房顶都在转，转得站不稳坐不住，感觉再不闭眼，人就要摔下去了，吓得连忙闭上眼睛躺下去。”

　　敢情不是真晕，是他自己闭眼躺下啊。

　　他冲今越虚弱的笑笑，“这位小大夫说的我都听见了，谢谢你啊。”

　　看吧，舒今越的判断又没错，倒是这群专家不清楚状况，关心则乱。

　　今越肯定不会嘲笑他们，毕竟他们的处置也没错，以防万一也没啥。

　　她一直等到老金稳定下来，再次测量血压不高了，才问道：“你这个情况有多久了？”

　　“以前都没出现过，今天是第一次。”

　　“你确定？”

　　“我没说假话，真是第一次这样，平时只有干农活太累了，又饿着肚子，才会头晕，但也没晕倒过。”老金涨红了脸。

　　李主任也帮着解释道：“老金挺淳朴一人，心也好，在咱们科住了这么久没啥缓解，他还挺理解我们，对我们医护人员也很关心。”送吃送喝送特产的。

　　只是这话不好当众说，但大家也知道，默契的没问他送了啥。

　　石学海则是有点担心：“会不会是我们人太多了，你心里感觉有压力？加上病房里空气也不流通。”

　　老金连忙点头：“对对，应该就是这样，我也知道你们是来帮我的，但……能不能让我先休息一会儿。”

　　众人连忙退出来，去了医生办公室，有年轻医生和护士连忙到处找杯子要给这么多专家倒水。

　　“别忙活了，咱们讨论一下老金的病情。”

　　“这能想到的都排除了，到底是什么原因导致淋巴结肿大？”

　　“看来只能等病理了，我让人马上去给他取样，催一下病理那边，希望能快些出结果。”李主任忙出去安排工作。

　　石学海有点疑惑，“舒医生，你刚才怎么知道他是高血压？”西医叫高血压，中医叫眩晕。

　　“把脉，他的脉象是非常明显非常特别的弦脉。”

　　“这也太神了吧，居然能通过一个脉象就知道他的血压，不会是从病历上看来的吧？”

　　石学海皱眉，“张主任你自己也看过病历，你怎么没看出来？”

　　“我……我这……”脸红。

　　他总不能说他压根没注意到这茬吧，只是随意瞟了一眼，见不算高得离谱，就没在意，难道这也有错？

　　但很明显，大家现在都很忙，就连提出要打赌的老王头，此时都在翻着病历资料，小声和身边人商量对策，忙着分析病情，唯独他却一直对舒今越穷追猛打，各种阴阳怪气，实在是有失格局，大家都懒得再搭理他。

　　众人把所有可能的情况都排查了一遍，愣是想不出还有什么可能导致淋巴结肿大。

　　舒今越不用看资料，她在思考各种可能性，在脑海里检索自己需要的信息，同时也在观察众人神色。

　　石学海和老王头他们在商量什么，其他人要么商量，要么思考，有人也是掩住口鼻，咳嗽几声，空气里的气味顿时更不好闻了。

　　医生办公室太小了，涌入的人太多，气味真的很难闻，当年兄妹仨住一间的时候她嫌弃二哥臭，现在看来，这屋子比二哥还臭一百倍，她感觉自己有点恶心。

　　不知道是谁又咳嗽几声，今越的神思被拉回来，咳嗽，对了！

　　她忽然问：“老金有没有得过结核病？”

　　其他人说话声太小，太安静了，她这一声像小石子投进了平静的湖面，却激起了一股巨浪，空气都顿了顿。

　　石学海眼睛一亮，“你的意思是，怀疑他是淋巴结核？”

　　今越点头。

　　正好李主任安排完工作回来，听见结核病，想起个事，翻开老金的入院病历，既往史那里居然是空项，多少有点不高兴，病历书写规范，这是刚上临床就要学的基本功，比吃饭睡觉还基本，平时犯错被职能部门查到，大会上通报也就罢了，今天可是当着这么多同行的面。

　　他严肃的问科室里的医生：“老金是谁收住院的，问过既往史没？”

　　几个小年轻医生本来就被今天的超强阵仗吓得不敢说话，尽量猫着降低自己的存在感，现在忽然被主任问到，大家你看看我，我看看你。

　　有人弱弱道：“好像是小刘。”

　　不用“好像”了，有人翻到病历本上，看见签名是一个龙飞凤舞的名字，勉强能看出第一个字是“刘”。

　　李主任有点无奈，“又是这个小刘，做事一点也不认真，小赵你帮我问问老金。”

　　当着这么多同行的面，他也不好数落自己的职工，只能在心里叹气，小刘是个刚毕业分来没多久的年轻医生，做事经常丢三落四，偏偏又是院领导的侄子，他不好表现得太不满意，只能把他分到自己这一组，心说自己带着，看着点，别让他犯太离谱的错。

　　“主任我问了，老金说他去年确实得过一次肺结核！”

　　这句话像是一滴水煮掉进了沸腾的油锅，众人瞬间沸腾起来！

　　“得过肺结核，那腹股沟淋巴结肿大肯定就是淋巴结核了。”

　　“是啊，八九不离十了，咱们真是老糊涂一叶障目，要不是舒医生提醒，都没想到问问这个情况。”

　　“要是早点问到，说不定现在都找到正确的治法了，唉，糊涂糊涂。”

　　“不过李主任，你们科的年轻医生也太不负责了吧，连这么重要的既往史都不询问一下的吗？”

　　既往史，就是要询问病人平素健康状况，有没有什么高血压、糖尿病等慢性病，有没有做过什么手术，有没有输过血，有没有接种过什么疫苗，得过什么传染病，有没有什么过敏的药物或者食物……当然，最重要的还是要问，以前有没有生过别的什么病。